CASO CLÍNICO | Herida crónica en paciente con comorbilidades

Dr. Gustavo Andrade • 18 de julio de 2025

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CASO CLÍNICO | Herida crónica en paciente con comorbilidades

Paciente femenina, 64 años

Antecedentes: Safenectomía bilateral, hipotiroidismo (en tratamiento), diabetes mellitus e hipertensión de larga evolución con buen control metabólico.

Consulta inicial:

Paciente acude por una herida crónica mal tratada, con signos sugestivos de infección. Había recibido metronidazol por médico externo, sin mejoría. A la exploración física, se confirma infección. Se realiza US Doppler que reporta circulación conservada. Se suspende metronidazol y se inicia ceftibuteno oral.

Curaciones calendarizadas, apósitos avanzados y control metabólico estricto.

Evolución (01.07.24):

Herida cerrada, en proceso de epitelización.

Principal molestia: síntomas neuropáticos, resueltos con ajuste de gabapentina.

Alta definitiva (20.12.24):

Se otorga el alta y se refiere a rehabilitación de la marcha, con ajuste de calzado.

Lección del caso:

No todas las heridas necesitan cirugía. Con apego, seguimiento y control integral, incluso pacientes con múltiples comorbilidades pueden cerrar heridas complejas de forma conservadora.

por Dr. Gustavo Andrade 18 de julio de 2025
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por Dr. Gustavo Andrade 18 de julio de 2025
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por ApexDesign Suport 16 de junio de 2022
Descripción general La neuropatía diabética es un tipo de daño en los nervios que puede producirse si tienes diabetes. Un nivel de glucosa sanguínea alto puede dañar los nervios de todo el cuerpo. La neuropatía diabética afecta, con mayor frecuencia, los nervios de las piernas y los pies. Según cuáles sean los nervios afectados, los síntomas de la neuropatía diabética incluyen dolor y entumecimiento en las piernas, los pies y las manos. También puede causar problemas en el aparato digestivo, las vías urinarias, los vasos sanguíneos y el corazón. En el caso de algunas personas, los síntomas son leves. Sin embargo, en otros casos, la neuropatía diabética puede ser bastante dolorosa e incapacitante. La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes que puede afectar hasta el 50 % de las personas con diabetes. Es posible prevenir la neuropatía diabética o reducir su progreso con un control constante de la glucosa sanguínea y un estilo de vida saludable.
por ApexDesign Suport 16 de junio de 2022
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por ApexDesign Suport 16 de junio de 2022
Descripción general La escleroterapia trata de manera efectiva las venas varicosas y las arañitas. Por lo general se la considera el tratamiento de elección para las venas varicosas pequeñas. La escleroterapia consiste en inyectar una solución directamente en la vena. La solución de escleroterapia hace que la vena cicatrice, forzando la sangre a reencaminarse a través de venas más sanas. La vena colapsada es absorbida por el tejido local y con el tiempo desaparece. Después de la escleroterapia, las venas tratadas tienden a desaparecer en el plazo de unas pocas semanas; aunque a veces puede pasar un mes o más para ver el resultado final. En algunos casos, se necesitan varios tratamientos de escleroterapia.